环甲膜穿刺术 Intercricocentesis

模型简介：该模型具有准确的解剖学标记，可更换气管，演示环甲膜穿刺和切开过程。颈皮自行修复，供多次使用。
 
操作步骤：
①患者平卧或斜坡卧位，头后仰；②环甲膜前的皮肤按常规消毒；③左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂直刺入环甲膜，到达喉腔时有落空感，回抽注射器有空气抽出；④固定注射器于垂直位置，注入1%丁卡因溶液lml，然后迅速拔出注射器；⑤再按照穿刺目的进行其他操作；⑥穿刺点用消毒干棉球压迫片刻；⑦若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
1．体位：患者平卧或斜坡卧位，头后仰。
2. 穿刺部位：颈中线甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间即为环甲膜穿刺点。
3. 消毒：用碘伏在穿刺点部位自内向外进行皮肤消毒，消毒范围直径约15cm。解开穿刺包，戴无菌手套，检查穿刺包内器械，注意穿刺针是否通畅。铺消毒孔巾。
4. 局部麻醉：穿刺部位局部用2％利多卡因麻醉，危急情况下可不用麻醉。
5. 以左手固定穿刺部位皮肤，右手持18 号穿刺针垂直刺入，注意勿用力过猛，出现落空感即表示针尖已进入喉腔。接10ml 注射器，回抽应有空气，或用棉花纤维在穿刺针尾测试，应可见纤维随呼吸摆动，确定无疑后，适当固定穿刺针。